TORCH的筛查包括风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)及其他。如孕妇出现与以上病毒相关的感染症状或者胎儿超声检查。
异常时可以进行检查,如果出现TORCH-IgM阳性者需要判断其是否为原发感染。需要警惕一点,母体感染并不意味着胎儿感染,要确认胎儿是否感染还需进行确诊检查。胎儿纤连蛋白的筛查及超声评估宫颈长度。对于有晚期流产或者早产风险的孕妇可以进行检测,协助预测其不良结局发生的风险。宫颈长度小于2.5cm结合FFN阳性可以用来筛选真性早产的孕妇。甲状腺功能减退的筛查,妊娠合并甲状腺功能减退的发生率约为0.9%,对于高危病例可以进行筛查,但是目前尚没有证据支持针对所有孕妇进行甲状腺功能减退的筛查。
复诊产前检查有哪些?
1.询问前次产前检查之后,有无特殊情况出现,如眼花、头痛、浮肿、阴道出血、胎动异常等。
2.量血压、测体重、检查尿中有无尿蛋白,检查有无水肿。
3.测宫高、腹围:宫高腹围随胎儿生长而增长可间接判断孕龄。
4.复查胎位、听胎心并注意胎儿大小与孕周是否相符。
5.进行孕期卫生宣教,组织孕妇参加孕妇学校并预约下次复诊日期。